EMBRIOLOGÍA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES

DESARROLLO DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS INFERIORES

INTRODUCCIÓN

4° – 5° sin divertículo respiratorio por INVASIÓN
Aumento de AR (mesodermo adyacente), TBX4/5 (formación de yema y diferenciación a pulmones).
El epitelio de laringe, tráquea, bronquios y pulmones --> ENDODÉRMICO
Cartílago, músculos y tejido conjuntivo: mesodérmico esplácnico.
Déficit de vitamina A: malformaciones graves del pulmón (fístula traqueoesofágica, hipoplasia pulmonar, agenesia del pulmón izquierdo).

Nkx2.1 --> el área de desarrollo del SISTEMA RESPIRATORIO
Las crestas traqueoesofágicas separan el intestino anterior del divertículo respiratorio (yema pulmonar).
El primordio del árbol traqueobronquial se desarrolla caudalmente a IIIp, IVp y VIp de las bolsas faríngeas.
Además, según Lagman, hay que tener en cuenta --> DIVERTICULO TRAQUEOESOFÁGICO

LARINGE Y EPIGLOTIS

Moore nos dice que comienza en el nivel de la cuarta semana.
El revestimiento interior: Endodermo
Los cartílagos y músculos de los arcos faríngeos cuarto y sexto.
Mesenquima de los dos arcos --> cartílago cricoides, tiroides y aritenoides.
RECANALIZACIÓN --> 9 - 10 semanas, durante las cuales un par de pliegues laterales y el fondo del saco forman la base estructural de las cuerdas vocales y los ventrículos laríngeos adyacentes
MUSCULACIÓN DE LA LARINGE : A partir del mesénquima de los arcos faríngeos 4º y 6º, todos sus músculos están inervados por ramas del par X.
El nervio laríngeo superior inerva los derivados del 4º arco faríngeo y el nervio laríngeo recurrente inerva los derivados del 6º arco faríngeo

TRÁQUEA, BRONQUIO Y PULMONES

Arteaga nos indica que ... al comienzo de la quinta semana, las yemas bronquiales se agrandan para formar los bronquios principales derecho e izquierdo.
A la derecha --> 3 bronquios secundarios y a la izquierda --> 2 bronquios secundarios
6TA SEMANA --> Los bronquios principales o primarios se subdividen en: B. secundarios, con la formación de ramas lobulares, segmentarias e intrasegmentarias.
7MA SEMANA --> Los bronquios segmentarios o terciarios son el 10 (D) y el 8-9 (I), estos junto con el mesénquima forman: segmentos broncopulmonares
24 SEMANA --> 17 niveles de ramificación y se han desarrollado los bronquiolos respiratorios, después del nacimiento se siguen formando 7 generaciones más de ramificación.

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ARTEAGA M. EMBRIOLOGÍA HUMANA Y BIOLOGÍA DEL DESARROLLO. 2ª EDICIÓN. MÉXICO: PANAMERICANA; 2014
LANGMAN, J., SADLER, TW Y LORENZO, I. EMBRIOLOGÍA MÉDICA. 14ª edición. BUENOS AIRES: EDITORIAL PANAMERICANA; 2019
MOORE K. EMBRIOLOGÍA CLÍNICA. 10ª EDICIÓN. ESPAÑA: EDITORIAL ELSERVIER, 2016.

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